Seit einigen Monaten sorgt der leistungsstarke Chatbot ChatGPT von der Firma OpenAI für furore. Nachdem man wochenlang auf der Website wegen Überlastung vertröstet wurde, habe ich einen Selbstversuch gestartet, um die Gesprächsqualität der künstlichen Intellogenz zu testen. Mit einem verblüffenden Ergebnis.

Ich habe den Chatbot zu vielen relevanten Themen befragt, die bei der Gründung oder Übernahme einer Arztpraxis in Deutschland zu beachten sind. Angefangen beim Kaufpreis, über zu beachtende Dinge beim Klimaschutz bis hin zu ethischen Fragen der Patientenversorgung.

Unser virtuelles Gespräch

Frage: Was muss ich beachten, wenn ich in Deutschland ein Unternehmen gründen möchte?

Antwort ChatGPT: Wenn Sie in Deutschland ein Unternehmen gründen möchten, müssen Sie folgende Dinge beachten:

  1. Rechtsform wählen (z.B. GmbH, UG, AG)
  2. Gewerbeanmeldung und Gewerbesteuermeldung
  3. Erstellung eines Geschäftsplans
  4. Überprüfung der Namensverfügbarkeit und eventuell Namensänderung
  5. Eintragung ins Handelsregister
  6. Beschaffung von Finanzierungsmitteln (Bankkredite, Investoren, etc.)
  7. Abschluss einer Haftpflichtversicherung und eventuell weiterer Versicherungen
  8. Beachtung geltender Gesetze und Regelungen (Steuern, Arbeitsrecht, Datenschutz, etc.)

Es wird empfohlen, einen Steuerberater und/oder Rechtsanwalt für weitere Unterstützung und Beratung zu konsultieren.

Frage: Gibt es besondere Regeln bei der Gründung im Gesundheitswesen?

Antwort ChatGPT: Ja, bei der Gründung eines Unternehmens im Gesundheitswesen gibt es einige besondere Regeln zu beachten:

  1. Zulassung als Krankenhaus oder Arztpraxis durch das zuständige Gesundheitsamt
  2. Einhaltung der Qualitätsstandards und Hygieneregelungen
  3. Beschaffung der erforderlichen medizinischen Geräte und Instrumente
  4. Überprüfung der Zulassungsbedingungen für medizinische Leistungen
  5. Einhaltung der Datenschutzgesetze und Regelungen (z.B. HIPAA in den USA)
  6. Überprüfung der Versicherungsbedingungen und Abschluss von Versicherungen
  7. Einhaltung der Arbeitsrechtsregelungen für medizinisches Personal
  8. Überprüfung der rechtlichen Rahmenbedingungen für Arzneimittel und Behandlungsmethoden

Es wird empfohlen, einen Steuerberater und/oder Rechtsanwalt mit Erfahrung im Gesundheitswesen zu konsultieren.

Frage: Wie viel Kapital benötige ich für die Gründung einer Arztpraxis?

Antwort ChatGPT: Die Höhe des Kapitals, das für die Gründung einer Arztpraxis benötigt wird, variiert je nach Größe und Ausstattung der Praxis sowie dem Standort. Im Durchschnitt kann man mit Kosten in Höhe von 100.000 bis 300.000 Euro rechnen. Hierbei müssen folgende Kosten berücksichtigt werden:

  1. Anschaffung medizinischer Geräte und Instrumente
  2. Miete für Praxisräume
  3. Personal (z.B. Assistenten, Reinigungspersonal)
  4. Versicherungen (z.B. Haftpflichtversicherung)
  5. Marketing- und Werbekosten
  6. Anwalts- und Steuerberatungskosten
  7. Einrichtung und Renovierung der Praxisräume

Es ist wichtig, einen realistischen Geschäftsplans zu erstellen, bei dem alle potenziellen Kosten berücksichtigt werden, um eine genaue Schätzung des benötigten Kapitals zu erhalten. Finanzierungsmöglichkeiten können Bankkredite, Investoren oder staatliche Förderprogramme sein.

Frage: Was ist ein angemessener Preis, wenn ich einen Kassensitz von einem anderen Arzt kaufen möchte?

Antwort ChatGPT: Der angemessene Preis für den Kauf eines Kassensitzes hängt von vielen Faktoren ab, wie z.B.:

  1. Lage und Reputation des Kassensitzes
  2. Anzahl der Patienten und Umsatz des Kassensitzes
  3. Alter und Berufserfahrung des Verkäufers
  4. Zustand und Ausstattung der Praxis
  5. Nachfrage nach Kassensitzen in der Region

Im Durchschnitt kann man mit einem Preis zwischen 50.000 und 200.000 Euro rechnen, kann jedoch je nach Umständen höher oder niedriger sein. Es wird empfohlen, einen erfahrenen Rechtsanwalt oder Steuerberater zu beauftragen, um den angemessenen Preis für den Kauf eines Kassensitzes zu bestimmen.

Frage: Welcher Preis wäre für einen Kassensitz der Fachrichtung Orthopädie in Düsseldorf-Benrath angemessen?

Antwort ChatGPT: Es ist schwer, einen genauen Preis für einen Kassensitz in einer bestimmten Fachrichtung und einem bestimmten Standort zu bestimmen, da der Preis von vielen Faktoren abhängt, wie z.B.:

  1. Lage und Reputation des Kassensitzes
  2. Anzahl der Patienten und Umsatz des Kassensitzes
  3. Alter und Berufserfahrung des Verkäufers
  4. Zustand und Ausstattung der Praxis
  5. Nachfrage nach Kassensitzen in der Region

Es ist jedoch bekannt, dass Kassensitze in der Regel in Ballungsgebieten und in gut nachgefragten Fachrichtungen höhere Preise erzielen können. Es wird empfohlen, einen erfahrenen Rechtsanwalt oder Steuerberater zu beauftragen, um eine realistische Schätzung des angemessenen Preises für den Kauf eines Kassensitzes in Düsseldorf-Benrath zu erhalten.

Frage: Ich möchte in meiner Arztpraxis auch digitale Gesundheitsanwendungen verschreiben. Welche Regeln muss ich dabei beachten?

Antwort ChatGPT: Wenn Sie digitale Gesundheitsanwendungen (DGA) in Ihrer Arztpraxis verschreiben möchten, müssen Sie folgende Regeln beachten:

  1. Datenschutz: Stellen Sie sicher, dass die von Ihnen verschriebenen DGAs den geltenden Datenschutzgesetzen entsprechen und die Privatsphäre der Patienten schützen.
  2. Zulassung: Stellen Sie sicher, dass die von Ihnen verschriebenen DGAs von der Europäischen Kommission oder einer anderen nationalen Aufsichtsbehörde zugelassen sind.
  3. Sicherheit: Stellen Sie sicher, dass die von Ihnen verschriebenen DGAs sicher und zuverlässig sind und den Anforderungen an die medizinische Sicherheit entsprechen.
  4. Ärztliche Verantwortung: Als Arzt tragen Sie die Verantwortung für die von Ihnen verschriebenen DGAs und müssen sicherstellen, dass sie für die Gesundheit der Patienten angemessen sind.
  5. Patienteninformation: Stellen Sie sicher, dass Sie die Patienten über die von Ihnen verschriebenen DGAs ausführlich informieren und ihnen die notwendigen Anweisungen geben, um sie sicher und effektiv zu nutzen.

Es wird empfohlen, sich von einem erfahrenen Rechtsanwalt oder einer Fachperson beraten zu lassen, um sicherzustellen, dass Sie alle geltenden Regeln einhalten.

Frage: Gibt es auch Compliance-Vorschriften, an die ich mich halten muss?

Antwort ChatGPT: Ja, es gibt Compliance-Vorschriften, an die Sie sich bei der Verwendung von digitalen Gesundheitsanwendungen (DGA) halten müssen. Hier sind einige der wichtigsten:

  1. Gesetzliche Vorschriften: Stellen Sie sicher, dass Sie die geltenden Gesetze und Vorschriften zum Datenschutz, zur Zulassung und zur Verwendung von DGA einhalten, einschließlich der EU-Datenschutzgrundverordnung (DS-GVO) und dem Bundesdatenschutzgesetz (BDSG).
  2. Branchenstandards: Halten Sie sich an branchenübliche Standards und Vorschriften, wie z.B. den gemeinsamen EU-Referenzrahmen für die Qualitätssicherung und Überwachung von eHealth-Anwendungen.
  3. Unternehmensrichtlinien: Stellen Sie sicher, dass Sie sich an die internen Richtlinien und Prozesse Ihres Unternehmens halten, einschließlich jeglicher Richtlinien zur Verwendung von DGA.
  4. Ethische Richtlinien: Stellen Sie sicher, dass Sie sich an die ethischen Richtlinien und Praktiken der ärztlichen Berufsverbände und der medizinischen Fachgesellschaften halten.

Es wird empfohlen, regelmäßig Schulungen und Audits durchzuführen, um sicherzustellen, dass Sie die Compliance-Vorschriften einhalten und aktualisiert bleiben.

Frage: Muss ich bei der Gründung meiner Praxis auch Vorgaben zum Klimaschutz einhalten?

Antwort ChatGPT: Ja, bei der Gründung einer Praxis müssen auch Vorgaben zum Klimaschutz eingehalten werden. Hier sind einige Empfehlungen:

  1. Energieeffizienz: Verwenden Sie energieeffiziente Geräte und Systeme und achten Sie auf eine gute Dämmung des Gebäudes.
  2. Abfallmanagement: Etablieren Sie ein effektives Abfallmanagement-System, das die Vermeidung, Wiederverwendung und Recycling von Abfällen fördert.
  3. Nachhaltige Mobilität: Fördern Sie nachhaltige Mobilität, indem Sie Fahrgemeinschaften oder öffentliche Verkehrsmittel für die Anreise von Mitarbeitern und Patienten empfehlen.
  4. Umweltfreundliche Materialien: Verwenden Sie umweltfreundliche Materialien, einschließlich Papier und Reinigungsmittel.
  5. Ökologische Bewirtschaftung von Grünflächen: Verwenden Sie natürliche Methoden zur Bewirtschaftung von Grünflächen, wie z.B. Regenwasser-Sammlung und Mulchen, anstatt chemischer Pestizide.

Beachten Sie, dass es je nach Bundesland und Stadt unterschiedliche Vorschriften und Empfehlungen zum Klimaschutz geben kann, die es zu berücksichtigen gilt.

Frage: Welchen Dienstwagen empfiehlst du mir für Hausbesuche?

Antwort ChatGPT: Es gibt keinen bestimmten Dienstwagen, den ich für Hausbesuche empfehlen kann. Die Wahl hängt von mehreren Faktoren ab, wie z.B. Budget, Größe des Teams, Anforderungen an den Laderaum, etc. Hier sind ein paar Optionen, die je nach Bedarf geeignet sein können:

  1. Kleine Stadt- oder Kompaktwagen: Geeignet für Einzelpersonen mit geringem Bedarf an Laderaum und einfachem Zugang zu engen Straßen und Parkplätzen.
  2. Kombis oder Van: Geeignet für größere Teams mit höherem Bedarf an Laderaum und Flexibilität bei der Beförderung von Ausrüstung und medizinischen Geräten.
  3. Geländewagen: Geeignet für Hausbesuche in ländlichen Gebieten oder Regionen mit unzugänglichen Straßen.

Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass ein Dienstwagen auch entsprechend ausgestattet sein muss, um die medizinischen Anforderungen und die Sicherheit des Patienten zu gewährleisten. Auch die Kosten für Wartung und Versicherung sollten bei der Auswahl des Fahrzeugs berücksichtigt werden.

Frage: Wir befinden uns in Düsseldorf und es sollte ein e-Auto sein. Was wäre deine Empfehlung?

Antwort ChatGPT: Wenn Sie in Düsseldorf ein elektrisches Auto für Hausbesuche wünschen, kann ich folgende Optionen empfehlen:

  1. Nissan Leaf: Ein zuverlässiger und erschwinglicher kleiner Stadtwagen, der gut für den innerstädtischen Einsatz geeignet ist.
  2. Tesla Model X: Ein großer und leistungsstarker Elektro-SUV, der eine hohe Reichweite und viel Laderaum bietet.
  3. Volkswagen e-Golf: Ein kompakter und ökonomischer Elektro-Kompaktwagen, der einfach zu handhaben ist und eine gute Wahl für kleine Teams ist.

Es ist jedoch zu beachten, dass die Wahl des Fahrzeugs von Ihren spezifischen Bedürfnissen und Anforderungen abhängt, wie z.B. Größe des Teams, Budget, Anforderungen an den Laderaum, etc. Es ist auch ratsam, eine gründliche Recherche durchzuführen und Testfahrten zu unternehmen, bevor eine endgültige Entscheidung getroffen wird.

Frage: Wie kann ich es schaffen mit meiner Arztpraxis bis 2045 klimaneutral zu werden?

Antwort ChatGPT: Um bis 2045 klimaneutral zu werden, kann Ihre Arztpraxis folgende Schritte unternehmen:

  1. Energieeffizienz verbessern: Investieren Sie in Energieeffizienzmaßnahmen wie LED-Beleuchtung, effiziente Heizungssysteme und energiesparende Geräte.
  2. Erneuerbare Energien nutzen: Überlegen Sie sich, ob Sie erneuerbare Energien wie Solarenergie, Windenergie oder Biomasse nutzen möchten, um Ihren Energiebedarf zu decken.
  3. Papierfrei arbeiten: Überlegen Sie sich, wie Sie Ihre Praxis papierfrei gestalten können, indem Sie digitale Systeme und Geräte verwenden.
  4. Ökologische Fortbewegungsmittel fördern: Fördern Sie ökologische Fortbewegungsmittel wie Fahrräder oder E-Autos für Mitarbeiter und Patienten.
  5. CO2-Kompensation: Überlegen Sie sich, ob Sie eine CO2-Kompensation für Ihre Praxis in Betracht ziehen möchten, um den Rest Ihrer CO2-Emissionen auszugleichen.

Es ist wichtig, dass Sie Ihre Ziele kontinuierlich überprüfen und sicherstellen, dass Sie auf dem richtigen Weg sind, um Ihre Ziele bis 2045 zu erreichen. Es kann auch hilfreich sein, einen Experten für Nachhaltigkeit oder Energieeffizienz hinzuzuziehen, um Ihnen bei der Umsetzung Ihrer Ziele zu helfen.

Frage: Kannst du mir Bike-Leasing für meine Mitarbeiter in Düsseldorf empfehlen? Wer bietet das an?

Antwort ChatGPT: Ja, Sie können Fahrradleasing für Ihre Mitarbeiter in Düsseldorf in Betracht ziehen. Folgende Unternehmen bieten Fahrradleasing an:

  1. JobRad
  2. ENERGIEGUT
  3. Cycleservice
  4. Call a Bike
  5. Nextbike

Es ist wichtig, dass Sie sorgfältig prüfen, welches Unternehmen für Ihre Bedürfnisse am besten geeignet ist. Vergleichen Sie die Konditionen, Kosten und Leistungen der verschiedenen Anbieter, um sicherzustellen, dass Sie das beste Angebot erhalten. Es kann auch hilfreich sein, Referenzen von anderen Unternehmen einzuholen, die bereits Fahrradleasing nutzen, um ihre Meinung und Erfahrungen zu erfahren.

Frage: Ich überlege noch, ob ich Sprechstunden nur für Privatpatienten einrichten soll. Gibt es hier ethische Bedenken?

Antwort ChatGPT: Es gibt ethische Überlegungen bezüglich der Einrichtung von Sprechstunden nur für Privatpatienten. Dies kann als diskriminierend für Menschen angesehen werden, die keine privaten Krankenversicherungen haben und somit keinen Zugang zu diesen Sprechstunden haben. Ein ärztliches Ethos legt nahe, dass alle Menschen unabhängig von ihrer Krankenversicherung gleichberechtigten Zugang zu medizinischer Versorgung haben sollten.
Zudem ist es wichtig zu beachten, dass es in Deutschland gesetzliche Regelungen gibt, die eine gleichberechtigte Behandlung aller Patienten sicherstellen. Daher sollte man sorgfältig abwägen, ob eine Einschränkung auf Privatpatienten mit den ethischen und rechtlichen Überlegungen vereinbar ist.
Es wird empfohlen, sich von einem Anwalt oder einem Berater für ärztliche Ethik beraten zu lassen, um sicherzustellen, dass alle ethischen und rechtlichen Überlegungen berücksichtigt werden.

Frage: Welchen philosophischen Ansatz empfiehlst du mir bei ethischen Fragen in der Patientenversorgung?

Antwort ChatGPT: Es gibt viele verschiedene Philosophien und ethische Ansätze, die bei ethischen Fragen in der Patientenversorgung zu berücksichtigen sind. Es hängt davon ab, welche Überlegungen und Wertvorstellungen man hat. Einige häufig verwendete Ansätze sind:

  1. Utilitarianismus: Dieser Ansatz legt den Schwerpunkt auf das größtmögliche Glück für die größtmögliche Anzahl von Menschen.
  2. Deontologie: Dieser Ansatz legt den Schwerpunkt auf die Pflicht und Verantwortung eines Individuums, bestimmte Regeln und moralische Prinzipien zu befolgen, unabhängig von ihren Konsequenzen.
  3. Konsequentialismus: Dieser Ansatz legt den Schwerpunkt auf die Konsequenzen einer Handlung und beurteilt die Handlung aufgrund ihrer Auswirkungen.
  4. Virtuelles Ethos: Dieser Ansatz legt den Schwerpunkt auf die Tugenden und moralischen Charaktereigenschaften einer Person und ihrer Fähigkeit, angemessen auf ethische Herausforderungen zu reagieren.

Es wird empfohlen, sich mit verschiedenen ethischen Ansätzen und Philosophien auseinanderzusetzen und einen Ansatz zu wählen, der am besten zu den eigenen Überzeugungen und Werten passt. Es ist wichtig, ethische Fragen in der Patientenversorgung sorgfältig und gründlich zu überdenken, um eine angemessene Entscheidung zu treffen.

Frage: Zukünftig werde ich auch mit KI arbeiten. Gibt es hier bedenken, die ich als Arzt beachten muss?

Antwort ChatGPT: Ja, bei der Verwendung von KI in der Medizin gibt es einige ethische und rechtliche Bedenken, die berücksichtigt werden müssen, wie z.B.:
• Datenschutz: Es müssen angemessene Maßnahmen zum Schutz von Patientendaten ergriffen werden
• Verantwortlichkeit: Es muss geklärt sein, wer für Fehler, die von KI-Systemen gemacht werden, verantwortlich ist
• Diskriminierung: Es müssen Maßnahmen ergriffen werden, um sicherzustellen, dass KI-Systeme keine Vorurteile oder Diskriminierung fördern
• Transparenz: Es muss eine offene und transparente Kommunikation über die Verwendung von KI in der Medizin stattfinden, um das Vertrauen der Patienten zu gewinnen.

Es ist wichtig, dass Ärzte sich dieser Bedenken bewusst sind und geeignete Maßnahmen ergreifen, um sicherzustellen, dass die Verwendung von KI in der Medizin ethisch und rechtlich korrekt ist.

Frage: Ich möchte zunächst bei der Diagnostik unterstützt werden, um immer die aktuellste Studienlage aufzugreifen. Welche Systeme können das leisten?

Antwort ChatGPT: Es gibt eine Vielzahl von KI-Systemen, die Ärzten bei der Diagnostik unterstützen können, indem sie die aktuellste Studienlage berücksichtigen. Hier sind einige Beispiele:
• IBM Watson Health: Ein künstlicher Intelligenz-System, das Ärzten bei der Diagnostik, Behandlung und Überwachung von Patienten unterstützt. Es greift auf eine riesige Datenbank von medizinischen Studien und patientenspezifischen Informationen zurück.
• Ada Health: Eine mobile Anwendung, die Ärzten bei der Diagnostik und Behandlung von Patienten unterstützt. Es verwendet künstliche Intelligenz, um Symptome zu analysieren und potenzielle Diagnosen zu erstellen, basierend auf den neuesten Studien und medizinischen Leitlinien.
• Enlitic: Ein künstliches Intelligenz-System, das medizinische Bilder automatisch analysiert, um Diagnosen zu unterstützen und zu beschleunigen.

Es ist wichtig zu beachten, dass KI-Systeme nicht den Arzt ersetzen, sondern ihn lediglich unterstützen sollen. Ärzte sollten immer ihr medizinisches Wissen und Urteilsvermögen bei der Diagnostik und Behandlung von Patienten einsetzen.

Frage: Gibt es auch Lösungen von OpenAI oder kann ich ChatGPT einsetzen?

Antwort ChatGPT: OpenAI hat keine spezifischen Produkte für die medizinische Diagnostik. Aber es gibt Anwendungen, bei denen ChatGPT als eine Art "digitaler Assistent" eingesetzt werden kann, um Ärzten bei der Beantwortung von Fragen und der Recherche von Informationen zu helfen. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass KI-Systeme einschließlich ChatGPT keine medizinischen Diagnosen stellen können und dass ein Arzt immer die endgültige Entscheidung über eine Diagnose trifft. Es ist auch wichtig, sicherzustellen, dass KI-Systeme und deren Ergebnisse in Übereinstimmung mit geltenden Gesetzen und Vorschriften eingesetzt werden.

Fazit

Es ist verblüffend in welcher Detailtiefe ChatGPT Antworten auf komplexe Fragen findet. Ich habe mich gefragt, woher der Chatbot diese Informationsvielfalt herholt. Das Gesundheitswesen ist kein leichter Gesprächsgegenstand. An unserer Konversation wurde nichts verändert. Die Aufzählungsformen mit Nummern oder Aufzählungspunkten wählte der Chatbot selbst aus. Wenn ChatGPT etwas empfehlen soll, wird jeweils eine Auswahl verschiedener Lösungen, wie e-Autos, angeboten. Aber nicht nur das. Es wird auch erläutert, warum welche Lösung sehr gut passen könnte. Diese Aussagen wurden nicht aufgrund von Rückfragen generiert, sondern ChatGPT antizipierte direkt, welche Informationen ich noch brauchen könnte.

Es sind zugegeben auch einige Ungenauigkeiten und kleine Fehler aufgetreten. So werden digitale Gesundheitsanwendungen nicht mit DGA sondern mit DiGA abgekürzt. Zudem wurde das Bundesdatenschutzgesetz durch die DS-GVO abgelöst und ist heute nicht mehr relevant. Inwieweit die Empfehlungen eine geeignete Lösung bieten, müsste in einer Detailprüfung näher untersucht werden.

Besonders positiv hervorzuheben ist die Distanz des Chatbot während des Gesprächs. Es wird sachlich argumentiert und keine Allwissenheit vorgegaugelt. Wenn Punkte nicht konkret ausgesprochen werden können, wird empfohlen was zu tun ist. Wie die Konsultierung eines Rechtsanwalts. Auch die ethischen Aspekte wurden im Rahmen dieses Versuches gut gelöst. Als unterstützendes Werkzeug für erste Recherchen zu einem Thema oder zur Identifikation von tiefergehenden Problemen ist ChatGPT hervorragend geeignet. Eine super Innovation!

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